股票配资开户信息网站 西安甲康甲状腺研究院：桥本甲状腺炎真的是“不治之症”吗？莫慌张，看完这篇你就明白了！_患者_抗体_功能

近些年，随着健康意识的提高股票配资开户信息网站，来做体检的人越来越多了。体检报告中，如果发现有甲状腺弥漫性病变应该怎么办？

1. 保持镇定，不要慌张，千万不要看到“病变”2个字就惊慌失措，自乱阵脚；

2. 到医院就诊，医生会详细询问病史，完善甲状腺的相关体格检查及辅助检查，包括甲状腺超声（必要时行弹性超声检查），甲状腺功能和自身抗体检测（T3、T4、FT3、FT4、TSH、TG、TgAb、TPOAb）；

3. 根据病史、体格检查、辅助检查，给出诊断。

如果检查提示仅有甲状腺弥漫性病变，其余指标均正常，建议每半年到一年检查一次甲状腺功能和甲状腺超声。

如果有甲状腺肿大伴结节，超声提示甲状腺弥漫性病变，甲状腺功能和自身抗体检测中抗甲状腺球蛋白抗体或甲状腺过氧化物酶抗体异常升高，就提示病人可能患有桥本甲状腺炎。

带你认识桥本甲状腺炎

「桥本氏甲状腺炎」 是甲状腺的一种慢性炎症性疾病，但此「炎」非彼「炎」，这儿所说的炎症，并非病菌感染所致，而是一种自身免疫性炎症。

病理活检可以看到患者甲状腺组织中有 大量 的 淋巴 细胞浸润，故学名叫「慢性淋巴细胞性甲状腺炎」。它有一个名字叫「桥本氏甲状腺炎」，这是因为一位叫桥本（Hashimoto）的日本医生在 1912 年首次发现并报道了该病，后人为了纪念他，以他的名字命名本病。

桥本甲状腺炎是如何发生的？

本病的病因尚不十分清楚，一般认为是「遗传因素」和「环境因素」共同作用的结果，「遗传因素」无需赘言，「环境因素」主要是指精神压力、碘摄入过量、病毒感染、妊娠、某些药物等等。

由于自身免疫功能紊乱导致敌我不分，血液中产生了针对自身甲状腺组织的特异性抗体（如甲状腺过氧化物酶抗体 TPOAb、甲状腺球蛋白抗体 TGAb 等）， 引起甲状腺组织中大量免疫细胞（如淋巴细胞、浆细胞等）浸润，对自身甲状腺组织造成损伤及破坏，从而导致本病的发生。

桥本甲状腺炎有哪些临床表现？

本病起病缓慢而隐匿，早期仅仅表现为甲状腺肿大，患者往往没有明显自觉症状，晚期甲状腺肿大明显，可对气管、食管造成压迫，导致呼吸不畅及吞咽困难等。

典型桥本氏甲状腺炎的病程可分为三期：即甲亢期、稳定期和甲减期 。

1. 甲亢期

此处「甲亢」准确地讲应该是「 破坏性甲状腺毒症 」，是由于自身免疫反应造成甲状腺滤泡结构破坏，使得储存在滤泡内的甲状腺素外溢所致。

甲亢症状通常较轻，持续时间短暂，为一过性，多数患者这个阶段往往没什么感觉；只有少数患者会出现轻微的甲亢症状，如怕热、多汗、心慌、手颤、食欲亢进、容易急躁、体重下降等等。

2. 稳定期

又称「甲功正常期」，这个阶段尽管患者甲状腺组织遭到炎症破坏，但其分泌的甲状腺激素尚能满足机体代谢所需，所以此期患者甲功可以是正常的， 患者往往没有什么症状，而仅仅表现为甲状腺自身抗体升高。

部分患者可以终身停留在这个阶段，另有部分患者会继续进展到下一期。

3. 甲减期

通常出现在病程的最后阶段，与甲状腺滤泡破坏过多，甲状腺激素分泌严重不足有关。此期患者会表现出一系列甲减症状，如怕冷、汗少、心跳过缓、纳差、腹胀、便秘、容易疲劳、反应迟钝、情绪低落、抑郁、体重增加、颜面部浮肿等。

需要说明的是，上述 3 个阶段并不是每个患者都会经历的，具体还得看各人的病情，有的患者可能一直都是甲状腺功能正常期。

桥本甲状腺炎究竟能否治愈?

桥本甲状腺炎是一种慢性疾病，目前尚无根治的方法，但不必过于悲观。事实上，有些桥本甲状腺炎患者的甲功始终是正常的，无须药物治疗，定期随访即可。虽然有些患者最终会进展为甲减，但只要每天补足甲状腺激素的量，将甲功维持正常，患者完全可以像健康人一样生活，预后与常人无异。因此，患者不必背负太大的压力。

虽然本病不能根治，但我们可以通过减轻精神压力、环节情绪紧张、避免摄入过量碘、过度劳累等措施，在一定程度上预防本病发生。

桥本甲状腺炎的治疗目标是什么？

桥本氏甲状腺炎的病因是自身免疫紊乱，具体表现为 TPOAb、TGAb 等甲状腺自身抗体升高。 目前对于 桥本氏甲状腺炎 尚缺乏病因治疗，没有哪种药物能安全、有效地使抗体滴度显著下降甚至转阴。

因此，桥本氏甲状腺炎的现实治疗目标并不是让抗体（TPOAb、TGAb）转阴，而是纠正甲功异常 。

桥本甲状腺炎日常注意事项？

伴随着快节奏、高强度的生活，桥本甲状腺炎的发病率也越来越高。那么，当我们罹患这个“不治之症”时，该如何是好呢？

预防桥本甲状腺炎涉及多个方面，旨在降低自身免疫性疾病的发生风险并维护甲状腺健康。虽然遗传因素在该病中占有一定比重，无法改变，但通过调整生活方式和环境因素，可以在一定程度上降低疾病的发生风险。

西安甲康甲状腺医院

1.调整饮食

控制碘的摄入量： 碘对甲状腺功能非常重要，应适量摄入，过多或过少的碘摄入都可能会导致甲状腺问题。

补充富硒食物：硒是重要的微量元素，对甲状腺健康有益，富硒食物包括坚果、海鲜、肉类和蛋类。

补充 抗炎食 物：多摄入富含ω-3脂肪酸的食物（如鱼类、亚麻籽和核桃）和富含抗氧化剂的蔬菜、水果。

2.保持健康的生活方式

避免吸烟：吸烟会增加患自身免疫性甲状腺疾病的风险。

适量运动：定期进行中等强度的运动可以帮助促进免疫系统的正常功能，减少炎症的发生。

减轻压力：长期的压力会影响免疫系统，可能会触发或加剧自身免疫性疾病，而进行瑜伽、冥想或深呼吸等放松训练有助于减轻压力。

3.定期体检

甲状腺功能测定：定期进行甲状腺功能测定，尤其是有家族史或其他自身免疫性疾病风险的人群。

注意症状：若感觉疲劳、体重变化、情绪波动等，应及时咨询医生。

4.注意环境因素和谨慎补充营养素

避免接触有害物质：某些环境化学物质可能会影响甲状腺健康，应尽量减少接触，如双酚A（BPA）、邻苯二甲酸盐（邻苯二甲酸酯）等。

遵医嘱补充营养素：在医生的指导下股票配资开户信息网站，可能需要针对性补充维生素D、ω-3 脂肪酸、硒等，以支持免疫系统的健康。

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